A magyar egészségügy finanszírozása sajnos csak egylépcsős, ami azt jelenti,
hogy a közkórházak csak egy forrásból – az Országos Egészségbiztosítási Pénztár
(OEP) utólagos kifizetéseiből – tartják fenn magukat. Ez azért rizikós, mert ha
nem jön, vagy csak csörgedezik a pénz, akkor komoly működési zavarok léphetnek fel
az intézmények működésében.
A jelenlegi kritikus helyzetet több dolog együttes egybeesése váltotta ki. Egyrészt a
kórházak elszámolási rendszerét megváltoztatták, s ez az intézményeknek átlagosan
tíz százalékos veszteséget okoz. Másrészt az első félévben 4,2 milliárd
forinttal tévesen többet utalt ki az OEP, s ezt a második félév során a kórházaknak
vissza kell törleszteni. Az intézmények szerint ez nem túlfizetés, hanem szükséges
volt a rendes működéshez. A levonás pedig a havi költségvetésük öt százalékát
jelenti, ami ellehetetleníti a helyzetüket. A Magyar Kórházszövetség egyébként
megkeresi a Legfőbb Ügyészséget, hogy törvényes-e a kérdéses 4,2 milliárd forint
levonása.
Úgy tűnik, az egészségügyi kormányzat 2000-ben sem akar könnyíteni a szorításon,
mert a jövő évi költségvetésben nulla százalékos dologi kiadással és öt százalékos
bérfejlesztéssel számol. A közgyűlés tíz pontos határozatában szorgalmazza, hogy
a kormány az elvonások és az új elszámolási rend miatt nehéz helyzetbe
került kórházak hiányát pótköltségvetéssel rendezze. A minisztérium azonban azt
hangsúlyozza, hogy a kórházak hiányát a helyi önkormányzatok állják, holott a hiány
többnyire azért keletkezik, mert az intézmények nem kapják meg a működésükhöz szükséges
összeget. "Alig várom az első pert, amelyben a szolgáltatók beperlik az önkormányzatot,
mint a kórházak tulajdonosát. Mert ugyan a törvény előírja, hogy jót kell állniuk
kórházaik adósságáért, de ehhez senki sem rendelt forrást" – mondta a közgyűlésen
cinikusan Magyar Levente a Kisvárosi Önkormányzatok Országos Szövetsége képviseletében.
Bejelentette azt is, hogy a szövetség már egy hónappal ezelőtt kérte az Alkotmánybíróságtól
az említett törvény hatályon kívül helyezését.
Varga Ferenc, a Kórházszövetség elnöke szerint hiányoznak a több kormányzati
ciklust átívelő határozott átalakítási koncepciók és a végrehajtásához szükséges
források. Pénz hiányában a magyar egészségügyi rendszer átszervezése csak arra jó,
hogy az értelmetlen viták hevében sokszor a kedvező megoldás is a szőnyeg alá kerüljön.
1999. 09. 25. (III/38)
